W czasie meczu łodzianin stracił cztery zęby! Żądał 18. tys. zł odszkodowania!

(KZ)
Firma ubezpieczeniowa za cztery złamane zęby musiała zapłacić 18 tys. złotych
Firma ubezpieczeniowa za cztery złamane zęby musiała zapłacić 18 tys. złotych Paweł łacheta/AIP
W czasie meczu wpadł na niego zawodnik. Mężczyzna przewrócił się tak niefortunnie, że stracił cztery zęby. Wystąpił o odszkodowanie.

Łodzianin, w czasie gry w piłkę ręczną doznał kontuzji, gdy jeden z zawodników wpadł na niego i przewrócił tak niefortunnie, że pokrzywdzony i złamał cztery zęby: siekaczy górnego bocznego oraz dolnego bocznego po prawej stronie oraz kłów górnego i dolnego po prawej stronie.

Ubytki powstałe na skutek urazu zostały wypełnione przez lekarza stomatologa materiałem kompozytowym. Ponieważ mężczyzna był ubezpieczony na okoliczność nieszczęśliwych wypadków i to na wysoką kwotę 300 tys. złotych, wystąpił do ubezpieczyciela o wypłatę odszkodowania. Otrzymał 6 tys. złotych, po 1500 zł za jeden ząb. Mężczyzna uznał, że to za mało i twierdził, że należy mu się po 4,5 tys. za każdy utracony ząb. Z Tabeli Trwałego Uszczerbku na Zdrowiu, która była załączona do polisy wynikało bowiem, że za utracony kieł i siekacz uszczerbek wynosi 1,5 procenta kwoty ubezpieczenia, czyli przy sumie ubezpieczenia 300 tys. zł, właśnie 4,5 tys. zł. za każdy ząb.

Firma ubezpieczeniowa odmówiła wypłaty żądanej kwoty, sprawa więc trafiła do Sądu Rejonowego dla Łodzi Widzewa. Tu spółka upierała się, że tabela uszczerbków stałych nie stanowiła części umowy oraz Ogólnych Warunków Ubezpieczenia. Dlatego klient nie może się na nią powoływać. Na podstawie Ogólnych Warunków Ubezpieczenia, wysokość uszczerbku na zdrowiu oceniają bowiem lekarze wskazani przez wystawcę polisy. Tabela pełni jedynie funkcję pomocniczą i to nie dla klienta, ale dla lekarzy.

Tymczasem poszkodowany w wypadku mężczyzna podtrzymywał, ze tabela stanowiła załącznik do umowy ubezpieczenia, a zatem zobowiązuje spółkę to takiej oceny uszczerbku na zdrowiu jaki z niej wynika. Sąd nie miał żadnych wątpliwości, ze sporna tabela stanowiła integralną część umowy i była zobowiązaniem do wypłaty określonych kwot . Dlatego orzekł, że ubezpieczyciel musi zapłacić żądaną kwotę.

Majówka pijanych kierowców

Wideo

Komentarze

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu.
Dodaj ogłoszenie